Variante inglesa, sul-africana, brasileira, indiana … Sem esquecer a mais jovem, a variante B.1.620 recentemente descoberta na África Central. Cada vez, essas variantes são qualificadas como “preocupantes”. Eles seriam mais contagiosos, mais mortais ou escapariam às vacinas. Então, realmente temos que nos preocupar?
Existem milhares de variantes de coronavírus SARS-CoV-2, não cinco são classificados como “preocupantes” (VOCs ou variantes de preocupação) em França, ou seja, têm impacto na transmissibilidade, gravidade ou imunidade. Oito são classificados como “variantes de interesse”, o que significa que possuem propriedades passíveis de impactar a situação epidemiológica. Outros sete estão em avaliação. Poderia uma dessas variantes, ou outra, causar um novo epidemia ? Nada é menos certo.
« A variante aparece em lugares onde há ondas epidemia, portanto, está sistematicamente associada a uma situação catastrófica. Fazemos uma associação de ideias pensando que é a variante a responsável por esta situação. Vimos que na Inglaterra o Brasil agora está na Índia, sublinhado em 17 de maio, em LCI, Martin Blachier, médico e epidemiologista. Na realidade, essas ondas têm outras causas subjacentes, como grandes encontros religiosos na Índia. “. Na França, o Variante inglesa apenas substituiu a cepa original sem causar uma explosão de contaminações. Este último também parece particularmente bem estabelecido, uma vez que ainda representa 80% das contaminações na França, apesar da chegada de novas variantes.
Depois de vários estudos preliminares profetizando que a variante em inglês era de 55 a 64% mais mortal do que o vírus original, mais estudos finalmente revelou que não havia nada a dizer com certeza. Da mesma forma, um rejuvenescimento de pacientes com doença grave foi observado com a chegada da variante P.1 ao Brasil. Mas essa evolução também pode ser explicada pela progressão da vacinação entre os idosos e pelo fato de os jovens estarem mais expostos. E se o número de mortes explodiu em fevereiro no Brasil, é por causa da saturação dos hospitais e do dilapidado sistema de saúde, explicar Jesem Orellana, epidemiologista do instituto Fiocruz.
Vários estudos alertaram pela primeira vez para a capacidade de diferentes variantes de escapar às vacinas. Um estudo publicado em Célula havia, portanto, mostrado que a capacidade neutralizante de anticorpo foi reduzido em cerca de 40 vezes com a variante sul-africana. Mas na “vida real” um estudo realizado no Catar por fim, concluiu que a vacina Pfizer permaneceu 75% eficaz. Para a vacina AstraZenecapor outro lado, a eficácia contra infecções parece, de fato, ser drasticamente reduzida. Um estudo de NÃO J dificilmente estimará em 10%, mas o Conselho Científico avança o valor de 30%. Novamente, tome cuidado com resultados tendenciosos. A vacina Sinovac da China, cujos ensaios de fase 3 no Brasil mostraram apenas 50% de eficácia, finalmente foi comprovada 94% eficaz contra formas sintomáticas.
Com o acúmulo de mutações, é provável que algumas variantes escapem parcialmente às vacinas atuais. Mas mesmo quando um está infectado, muitos estudos mostram que as vacinas previnem formas graves da doença. Na África do Sul, por exemplo, onde 95% dos vírus circulantes são variantes B.1.351, a vacina Johnson & Johnson permanece 85% eficaz contra formas graves e hospitalizações. ” O verdadeiro desafio é proteger as formas graves e mortes, insiste Benjamin Davido, especialista em doenças infecciosas do hospital Raymond-Poincaré em Garches, em Hauts-de-Seine, sobre a RTL. Não está excluído que, em um futuro próximo, estaremos todos contaminados, mas não será não mais sério do que um resfriado ».
A variante indiana, que tem sido objeto de novas preocupações nas últimas semanas, na verdade não é realmente revolucionária. Combina as mutações L452R e E484Q, já observadas na Califórnia e de outra forma nas variantes sul-africana e brasileira. ” Muitas variantes, portanto, compartilham as mesmas mutações nas mesmas posições », relata o microbiologista Vaughn Cooper, que trabalha no Centro de Evolução de Biologia e Medicina de Pittsburgh. Isso sugere que as possibilidades de mutações permanecem, afinal, bastante limitadas, e que será possível desenvolver uma vacina incluindo todas essas mutações.
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